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Warum orale Antimykotika Wechselwirkungen mit Psychopharmaka gefährlich sein können

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Einige Antimykotika sollen oral eingenommen werden - beispielsweise zur Behandlung von Pilzinfektionen im Mund- und Rachenraum wie Soor. Das Risiko einer Wechselwirkung mit anderen Medikamenten ist bei oralen Medikamenten höher als bei rezeptfreien topischen Anwendungen.

Der Fuß des Athleten wird durch einen Pilz verursacht, ebenso wie Scheideninfektionen und Juckreiz. Die gebräuchlichen Behandlungen für diese Erkrankungen, die als Antimykotika bezeichnet werden, sind normalerweise Cremes, Sprays und Puder. Es gibt Dutzende von rezeptfreien Medikamenten gegen Pilze, von denen die bekanntesten Lotrimin, Monistat, Lamisil, Tinactin und Desenex sind.

Weniger bekannte Marken gibt es zuhauf und große Drogerieketten haben oft ihre eigenen generischen Versionen. Die Verfügbarkeit von Antimykotika lässt den Eindruck entstehen, dass sie absolut sicher zu verwenden sind. Wenn Sie beispielsweise nach den "Lotrimin-Warnhinweisen" suchen, werden die folgenden Informationen angezeigt: "Es wurden keine Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln und Arzneimitteln gemeldet." Wenn Sie jedoch genauer hinschauen, werden Sie feststellen, dass es bekannte Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten gibt und viele davon.

Wirkstoffe in Antimykotika

Die häufigsten Wirkstoffe in Antimykotika sind:

  • Clotrimazol
  • Miconazol
  • Terbinafin
  • Tolnaftat

Einige Pilzbehandlungen enthalten andere Wirkstoffe wie Ketoconazol und Butenafin.

Es wird nicht erwartet, dass nur Tolnaftat und Butenafin mit anderen Medikamenten interagieren . Clotrimazol, Miconazol, Terbinafin und Ketoconazol listen mäßige bis schwere Wechselwirkungen auf, auch mit Psychopharmaka.

Wechselwirkungen von Clotrimazol, Miconazol und Ketoconazol mit Psychopharmaka

Alle "Azole" können bei regelmäßiger Anwendung mit bestimmten Psychopharmaka interagieren. Zum Beispiel:

  • Diese Medikamente können einen signifikanten Anstieg der Trazodonspiegel im Blutplasma verursachen.
  • Ketoconazol, das 14 Tage lang täglich angewendet wurde, erhöhte die Plasmakonzentration von Abilify (Aripiprazol) um etwa 70%.
  • Azole, die zusammen mit Seroquel (Quetiapin) angewendet werden, können den Plasmaspiegel so weit erhöhen, dass bei der Person, die beides einnimmt, übermäßige Schläfrigkeit, schneller oder unregelmäßiger Herzschlag, Schwindel, Ohnmacht oder extrapyramidale Nebenwirkungen auftreten können.
  • Azole, die mit Kalziumkanalblockern verwendet werden, können Symptome wie Schwellung der unteren Extremitäten, plötzliche, ungeklärte Gewichtszunahme, Atembeschwerden, Schmerzen in der Brust oder Verspannungen sowie Schwindel oder Ohnmacht verursachen.
  • Die Produktetiketten für Xanax (Alprazolam) und Halcion (Triazolam) empfehlen beide, kein Azol-Antimykotikum zu verwenden. Valiums Etikett erwähnt speziell Ketoconazol.

Dies ist nur eine Auswahl der möglichen Wechselwirkungen von Azolpilzbehandlungen bei Erkrankungen wie dem Fußpilz mit Psychopharmaka.

Darüber hinaus kann der Wirkstoff Terbinafin die Plasmaspiegel mehrerer Antidepressiva, insbesondere der Tricyclika, erhöhen. Eine Nortriptyline-Vergiftung wurde nach ständiger Anwendung von Terbinafin-Antimykotika festgestellt.

Das einzige Medikament gegen Mundsoor, das als sicher gilt, ist Nystatin, das in den Mund geschluckt und dann geschluckt wird. Es wird nicht in die Blutbahn aufgenommen.

Das Fazit zu Antimykotika-Wechselwirkungen

Egal, ob Sie Fußpilz oder eine andere Pilzinfektion entwickeln, greifen Sie nicht blind zu einer rezeptfreien Behandlung, wenn Sie Medikamente einnehmen, nicht nur Psychopharmaka.

Fragen Sie den Apotheker nach möglichen Wechselwirkungen und / oder fragen Sie Ihren Arzt. Möglicherweise wird empfohlen, eine Behandlung mit Butenafin und Tolnaftat zu verwenden, und / oder es kann erforderlich sein, die Dosierung eines oder mehrerer Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, während der Zeit anzupassen, in der Sie die Antimykotika-Behandlung anwenden müssen. Wenn Ihnen ein orales Antimykotikum verschrieben wird, vergewissern Sie sich, dass Ihr Arzt über alle Ihre vorhandenen Medikamente informiert ist.

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